Нутрицевтическое сопровождение беременности. Тариф для врачей [Элисо Джобава]

[Юлия555]

Ссылка на картинку

Курс представляет собой тематическое усовершенствование и предназначен для врачей, которые хотят больше узнать о возможностях и тонкостях нутрицевтической поддержки беременности.

Для специалистов и медиков
О чем поговорим?

• Курс включает:
  Теорию и разборы клинических случаев реальных пациенток
  72 академических часа лекций (50 уроков) по всем нюансам беременности - от базы до осложнений
  Юридическое и научное обоснование всех назначений
  Уникальные схемы, нюансы и наработки от одной из сильнейшей врачебных команд Москвы
  После окончания курса вы получите удостоверение о прохождении, а также доступ в закрытый чат выпускников для обмена опытом и возможность прямых консилиумов с Джобава Элисо и ее командой по запросу от вас или ваших пациенток.
  На курсе вы узнаете:
  • Особенности физиологии беременности и нормы анализов с учетом срока
  • Юридические основы нутриентного сопровождения беременности и правила обоснования и оформления медицинской документаци или/и протокола нутриентного сопровождения
  • Этику и методологию консультирования и сопровождения беременных
  • Как «влюбить» в себя беременных и сделать это взаимным (ваша эмпатия - залог успеха)
  • Как нутритивно сопровождать здоровую беременность и как поменять тактику при наличии осложненнного анамнеза
  • Какие опорные точки необходимо учитывать в диагностике при любой беременности
  • Методы диагностики латентных состояний при беременности
  • Когда нельзя и когда можно самые банальные нутриенты
  • Ключевые точки внимания и профилактика акушерских осложнений методами нутритивной сапплементации
  • Сложные беременности. Что может нутрициолог? Что может врач?
  • Отягощенные пациентки с редкими заболеваниями и беременность. Маршрутизация и тактика. Схемы сапплементации
  • Простые и понятные критерии по использованию добавок в первом триместре
  • Психологические аспекты сопровождения беременности
• Программа курса:
  Вводная часть
  1. Почему специалистам нужны знания по нутрицевтическому сопровождению беременности. Что из материалов курса можно сразу внедрять в практику. Почему этот курс создан, как пройти его максимально эффективно и что будет после его окончания
  2. Юридические основы сопровождения беременности: модификации образа жизни и сапплементации при беременности. Простые и понятные критерии по использованию добавок в первом триместре. Ограничения в использовании добавок в зависимости от сроков, практика назначения “off-label”. Возможности и границы нутрицевтического сопровождения при беременности. Психологические аспекты сопровождения беременности.
• Модуль 1. Основы и теория ведения беременности
  1. Анатомо-физиологические особенности и клинико-лабораторная база. Условная и абсолютная норма при беременности по анализам, клинике, обследованию. Неинформативные и условно информативные анализы при беременности. Ключевые события 1, 2 и 3-го триместра беременности. Длительность беременности и расчёт срока беременности.
  2. Основы сапплементации при беременности. Синдромы функциональной и классической медицины и их особенности при беременности (митохондрии, оксидация, иммунные реакции, инсулинорезистентность и т. д.). Необходимость и возможности назначения БАД при беременности. Критерии по использованию добавок при беременности. Понятие ортомолекул, биоидентичности. Концепция фетального программирования. Медицинские принципы дозировок и сапплементации при беременности, модификация образа жизни, а также юридические основы сопровождения беременности. Вопросы юридической и фактической безопасности БАД при беременности.
  3. Есть ли место холистическому подходу в сопровождении беременности (ИРТ, ТКМ, аюрведа, гирудотерапия, хиджама, гомеопатия, телесно-ориентированная терапия: прикладная кинезиология, остеопатия, тейпирование, ароматерапия, натуропатия, фитотерапия, банки по Огулову, китайские магнитные присоски).
  4. Базовая ключевая стратегия нутрицевтического сопровождения беременности. Образ жизни, питание и важнейшие сапплементы, сон, спорт, ограничения. Нюансы применения базовой сапплементации (метильные формы, магний, дозы и формы йода, железо и т.д.).
  5. Дефициты повышенного внимания (белок, витамин А, цинк, селен, холин, инозитол и др.) и особенности их коррекции. Фетальное программирование и спорно-бесспорные нутриенты. Витамины А, Е, В9, В12, а также Q10, железо, белок/аминокислоты, магний, йод, селен. Особенности ведения беременности при низком и высоком гомоцистеине. Анемия и саркопения
  6. Эндокринопатии беременности: нарушения углеводного обмена (гестационный сахарный диабет, прегестационный сахарный диабет и т.д.) Особенности диагностики, проведения и замены глюкозотолерантного теста, наблюдения и ведения таких беременных. Современные стратегии коррекции и ведения ГСД и прегестационного диабета (инсулин, метформин, нутриенты).
  7. Эндокринопатии беременности: заболевания щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз, АИТ). Тактика и нюансы сопровождения при беременности. Нюансы сапплементации йодом и другими компонентами.
  8. Эндокринопатии беременности: заболевания надпочечников. Что делать, чтобы не лишить плаценту и плод гормонов и не привести к стресс-ассоциированным проблемам у малыша после родов.
• Модуль 2. Микробиота. Пищеварение. Инфекционно-иммунный статус.
  1. Очаги хронической инфекции. Осложнения беременности, связанные с ними, профилактика обострения, маршрутизация таких пациенток
  2. Пищеварение и работа ЖКТ. Что можно и что нельзя делать во время беременности
  3. Микробиота. Как можно ее оценить, управлять и программировать ее. Меры профилактики и коррекции.
  4. Детоксикация, работа печени и желчеоттока, паразитозы во время беременности. Тактика и особенности
  5. Пирамида иммунитета: грибы и простейшие – тактика при беременности
  6. Пирамида иммунитета: вирусы и бактерии – тактика при беременности. Тактика при ТОРЧ-инфекциях. Стратегия при вирусной активации во время беременности. Стратегия при ОРВИ, ковид во время беременности.
  7. Аутоиммунные заболевания, большие формы. Особенности сопровождения беременности.
  8. Аутоиммунные заболевания, малые формы. Тактика при беременности
• Модуль 3. Свертывание крови – как ключевой механизм патологического течения беременности. Особенности работы эндотелия при беременности и тактика при наличии патологии.
  1. Основы механизмов свертывания крови и особенности при беременности по триместрам
  2. Причины патологии и клинико-лабораторная диагностика нарушений . Показатели системы гемостаза в норме и патологии.
  3. Генетические тромбофилии
  4. Приобретенные тромбофилии и системный эндотелиоз
  5. Антифосфолипидный синдром - как выявить и сопровождать.
  6. САРН. Что это, как вести и чем сопровождать.
  7. Профилактические мероприятия при различных вариантах нарушений в системе гемостаза на этапе беременности, до и после родов. Аспирин: за и против, как и чем заменить
  8. Клинические тромбозы при беременности или/и в анамнезе. Лечебные мероприятия и маршрутизация таких пациенток. Контроль эффективности терапии. Беременные с хронической артериальной гипертензией, инсультами, инфарктами и пороками сердца (врожденными и приобретенными)
• Модуль 4. Плацента – орган успешной беременности. Рычаги управления
  1. Строение и функции плаценты. Причины нарушений. Оксидативный стресс и синдром системного воспалительного ответа.
  2. Методы оценки функции плаценты и оценка их результатов. Порядок действий при наличии изменений
  3. Методы оценки состояния плода и оценка их результатов. Порядок действий при наличии изменений. Синдром задержки роста плода, маловесный плод, гипоксия плода, воды и др.
  4. Управление плацентой. Что мы можем сделать и на каких этапах.
  5. Как распознать, что беременной дополнительно нужен прогестерон: оценка до беременности, состояние кожи и т.д.
  6. Гестагены беременности – дидрогестерон и МПГ. Как разобраться, чем проводить поддержку беременности. Нюансы сопровождения беременности в зависимости от гинекологического анамнеза.
  7. Опорно-двигательный аппарат и беременность. Причем тут плацента? Нюансы ведения. Что нужно учитывать (мышцы, митохондрии, соединительная ткань, связочный аппарат, применение добавок креатина и т.д.)
  8. ИЦН и шейка матки при беременности. Как оценить результаты обследования и что делать на этапе профилактики и сопровождения терапии или/и хирургии
• Модуль 5. Ключевые синдромы беременности
  1. Где грани нормы, тактика и стратегия поиска, дифференциального диагноза и сопровождения таких синдромов (ацидоз, аммиак, гистаминоз, масталгия, запоры, изжога, варикоз, бели, геморрой)
  2. Боли в животе, боли в спине, карпальный синдром, токсикоз, дерматит, вагинит, симфизиопатия
  3. Кетонурия, глюкозурия, бактериурия, синдром нижней полой вены, отеки, дерматит
  4. Гематома, угроза прерывания беременности, преэклампсия, HELLP, ТМА, холестаз
  5. Головокружения, ощущение сердцебиения, слабость, одышка, головные боли, тахикардия
  6. Быстрый набор веса или его отсутствие, быстрое увеличение живота или его отсутствие, задержка или избыточное выделение мочи (полиурия)
  7. Читаем анализы при беременности. Сопоставление анамнез-клиника-обследование. Клиническое мышление. Особенности течения беременности с гинекологической патологией в анамнезе (миома и т.д.)
  8. Экстрагенитальная и хирургическая нозология у беременных. Особенности клиники и тактика ведения. Хроническая болезни почек и другие болезни почек. Рассеянный склероз, аневризмы головного мозга, эпилепсия, миастения и др. Онкология, ковид в анамнезе. ВИЧ.
• Модуль 6. Стратификация рисков и ключевые положения
  1. Ключевые точки сопровождения беременности. Обследования при беременности по триместрам (минимум, максимум, оптимум). Навыки общения с пациентом. Правила сбора анамнеза, на что обращать внимание. Психологическая составляющая сопровождения беременности.
  2. В какие сроки на какие системы и органы малыша обращаем особое внимание. Признаки беременности (сомнительные, достоверные, вероятные). Что исключаем и чего боимся?
  3. Система красных флажков. Тревожные симптомы. Маршрутизация и сопровождение. Особенности многоплодной беременности и ее варианты.
  4. Критически важные универсальные нюансы сопровождения беременности (ЛОР, стоматолог, ЩЖ, и т.д.). Нюансы сопровождения беременности в зависимости от анамнеза.
  5. Сапплементация в особых случаях (генетические и наследственные заболевания, орфанные болезни у беременных, патология со стороны плода совместимая с жизнью)
  6. Подготовка к родам и восстановление после родов.
  7. Поддержка в период ГВ. Основы консультирования по ГВ.
  8. Сумка в роддом – мама и малыш. Подготовка родовых путей. Сопровождение в родах (доулы, лайфхаки, чаи и т.д.) и послеродовом периоде. Послеродовые период. Особенности после ЕР и КС. Восстановление. Профилактика осложнений и спаечного процесса.
• Обратная связь: 8 недель
  • Чат практики для нутрициологов, где будут эфиры, зум-разборы сложных клинических случаев, задания и большие разборы в чате 1 раз в неделю, а также небольшие задания и клинические ситуации
  • Чередуем 1 разбор случая и 1 эфир с ответами на вопросы по теории
  • Каждую неделю в понедельник вешаю клинический случай, думаете, пишете – в пятницу разбираем в подкасте
  • Мастер-класс по вашим пациентам – доктор Эля без подготовки покажет, как она разбирает новых пациентов на приеме и создает для них схемы

Читать далее...